器材

名稱(chēng)

數量

單位

技術(shù)參數

高級綜合產(chǎn)婦和新生兒生產(chǎn)模擬人

1

臺

一、整體特征：

1.包括產(chǎn)婦模擬人、分娩訓練用胎兒、剖腹產(chǎn)訓練用胎兒、大出血訓練用腹皮、剖腹產(chǎn)訓練用腹皮、觸診檢查用腹皮（內置觸診用胎兒）、自動(dòng)分娩訓練用腹皮、平板電腦控制端、觸控式模擬監護儀等。

2.產(chǎn)婦模擬人、平板電腦控制端和模擬監護儀之間以無(wú)線(xiàn)方式進(jìn)行連接，導師可通過(guò)平板電腦控制端遠距離無(wú)線(xiàn)控制產(chǎn)婦模擬人和模擬監護儀，有效連接距離至少100米。

3.產(chǎn)婦模擬人需內置電動(dòng)力和氣動(dòng)力，產(chǎn)婦在無(wú)線(xiàn)狀態(tài)下持續運行至少8小時(shí)。

★4.內置至少40個(gè)病例場(chǎng)景，需包括正常分娩、肩難產(chǎn)、臀位產(chǎn)、子癇、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)、子宮破裂、圍產(chǎn)期出血、羊水栓塞、早產(chǎn)等。

5.提供病例編輯平臺，并可自行編輯和添加病例。

★6.產(chǎn)婦模擬人、分娩胎兒和剖腹產(chǎn)胎兒需采用高仿真皮膚，全身無(wú)裸露關(guān)節。

7.模擬人需包含手動(dòng)模式和自動(dòng)模式兩種控制方式。

8.自動(dòng)模式下模擬人的各項生理參數相互關(guān)聯(lián)，即某一參數發(fā)生自動(dòng)或人為控制的變化，均能引起相關(guān)聯(lián)參數發(fā)生相應的變化而無(wú)需人為控制。用戶(hù)也可根據需要禁止某一種或多種參數發(fā)生相對應的變化。

二、產(chǎn)婦模擬人：

1、 氣道：

1.1.可模擬舌水腫，咽喉腫脹等多種困難氣道，可進(jìn)行氣管插管。

1.2.可在模擬人的頸部聽(tīng)診多種上呼吸道音，如：吸氣喘鳴音、呼氣喘鳴音、雙相喘鳴音等，且聲音與呼吸頻率同步。

1.3模擬人頸部需有內置傳感器，系統自動(dòng)記錄和提示學(xué)員插管是否過(guò)深。

1.4學(xué)員可練習使用壓額抬頜法和雙手舉頜法為模擬人開(kāi)放氣道。

1.5可用于練習模擬吸痰。

2、呼吸系統：

2.1.具有自主呼吸，胸廓起伏速率與呼吸頻率一致。

2.2.可使用復蘇球等常規呼吸通氣器械。

2.3.插管過(guò)深可導致模擬人僅出現一側胸部起伏。

2.4.模擬人需具有跟真人一致的多處可聽(tīng)診呼吸音的部位

2.5.模擬人具有可調節的呼吸速率及吸氣/呼氣比率。

3、循環(huán)系統：

★3.1.CPR訓練及考核標準可自行設定，設定內容包含按壓頻率、按壓深度、通氣頻率、氣道峰壓、通氣有效持續時(shí)間、按壓通氣比，系統可按照自行設定的標準來(lái)評估CPR的操作正確與否。

3.2.可自動(dòng)生成CPR電子評估報告單，需至少包含以下參數：按壓時(shí)間、按壓速率、按壓平均深度、完全回彈比率、中斷時(shí)間、按壓通氣比率、通氣速率、平均通氣量、通氣中斷時(shí)間、有效按壓率、有效通氣率、除顫次數等。

3.3.學(xué)員進(jìn)行CPR操作時(shí)，控制端模擬人操作軟件需實(shí)時(shí)以動(dòng)態(tài)波形和數字的形式反饋學(xué)員操作情況；導師能夠設置CPR各項數據的正確范圍，當學(xué)員進(jìn)行操作時(shí)，導師可以通過(guò)控制端軟件已經(jīng)設置的CPR各項數據的正確范圍區間來(lái)直觀(guān)看到學(xué)員每一次操作是否達標。

3.4.具有訓練模式，學(xué)員在CPR操作時(shí)，系統可提供按壓聲音指導。

3.5.學(xué)員在完成CPR的各項操作后，系統可根據學(xué)員的CPR表現自動(dòng)生成量化數據報告單，提供學(xué)員CPR操作時(shí)系統監測到的各項數據（需至少包含循環(huán)系統第3.2條的數據），導師可保存數據報告并連接打印機打印出來(lái)作為學(xué)員操作的參考。

3.6.可使用真實(shí)的設備進(jìn)行除顫和復律，以調整心臟節律。

3.7.操作軟件上需集成虛擬除顫和復律的功能，可任意設置除顫能量數值。

3.8.在收縮壓和舒張壓間可聽(tīng)到科羅特科夫音，聲音大小可自主調節。

3.9.可以使用真實(shí)的心電監護儀監測，心電圖能精確的隨生理變化而變化。

3.10.可隨意調節心電圖類(lèi)型和波形。

3.11.具有正常和多種異常心音可供聽(tīng)診。

3.12.可同時(shí)顯示動(dòng)態(tài)和靜態(tài)的12導聯(lián)心電圖。

3.13.模擬人有多處脈搏可觸診：雙側的頸動(dòng)脈、橈動(dòng)脈和肱動(dòng)脈，并與血壓、心率同步。

3.14.觸診和聽(tīng)診無(wú)創(chuàng )血壓，需能使用真實(shí)的血壓計為模擬人測量血壓，測得的數值與模擬人當前的血壓數值一。

3.15.雙側手臂都可以進(jìn)行真實(shí)的靜脈穿刺。

3.16.可使用真實(shí)的血氧飽和度探測儀監測模擬人的血氧飽和度，血氧飽和度數值可設定。

4、神經(jīng)系統：

4.1.可設定自動(dòng)眨眼，眼瞼眨動(dòng)至少有5種頻率可調節。

4.2.分娩模擬人的瞳孔能夠自動(dòng)對光反應。

4.3.可手動(dòng)設定雙側瞳孔大小，以模擬雙側瞳孔不等大的狀態(tài)。

★4.4.瞳孔對光反射速度可調節。

4.5.模擬人雙側眼球需能自動(dòng)跟隨眼前的物體左右移動(dòng)而左右移動(dòng)。

4.6.可手動(dòng)在平板電腦控制端上控制模擬人眼球的移動(dòng)，可360度移動(dòng)。

4.7.可模擬中風(fēng)、頭部外傷、用藥過(guò)度、神經(jīng)損傷等多種疾病下的眼球的運動(dòng)狀態(tài)。

4.8.可模擬斜視、眼球震顫等多種眼球狀態(tài)，可模擬眼瞼下垂。

4.9.可模擬子癇，抽搐的程度可以設定。

5、產(chǎn)科學(xué)：

5.1.胎兒在娩出產(chǎn)婦體外后可自動(dòng)出現哭聲、紫紺、心音和呼吸音。

5.2.可重復訓練正常分娩、器械輔助分娩、肩難產(chǎn)、臀位產(chǎn)、剖腹產(chǎn)、產(chǎn)后大出血、臍帶脫垂、胎盤(pán)滯留等病例場(chǎng)景。

5.3.肩難產(chǎn)時(shí)胎頭會(huì )自動(dòng)在會(huì )陰處回縮，模擬龜縮癥(turtle sign)，龜縮癥頻率與宮縮頻率同步，監護儀顯示的胎心率也會(huì )同步改變。

5.4.模擬人關(guān)節活動(dòng)靈活，可模擬多種分娩體位。

5.5.全自動(dòng)分娩系統，分娩時(shí)胎兒會(huì )自動(dòng)下降，導師可精確控制胎兒下降和旋轉的速度。分娩過(guò)程可隨時(shí)暫停、繼續和加速。

★5.6.分娩教學(xué)開(kāi)始前，導師可預先設定胎兒的體位為右枕前位（ROA）、左枕前位（LOA）、左枕后位（LOP）和右枕后位（ROP），模擬人的控制軟件具有左、右枕前位和左、右枕后位的圖標，導師放置好胎兒的體位后，只需點(diǎn)選相應的胎兒體位圖標，即可開(kāi)始分娩流程。

5.7.整個(gè)分娩過(guò)程胎兒自動(dòng)內旋和外旋，導師也可根據教學(xué)需求，通過(guò)模擬人控制軟件手動(dòng)調節胎兒的內旋和外旋。

★5.8.模擬人的控制軟件上具有分娩坐標圖，在產(chǎn)婦分娩過(guò)程中，可實(shí)時(shí)顯示胎兒胎頭距離產(chǎn)婦坐骨棘的距離以及分娩持續時(shí)間，導師可以在分娩坐標圖任意時(shí)間節點(diǎn)增加或改變產(chǎn)婦的生命體征，鍛煉學(xué)員應變能力。

5.9.模擬監護儀可同時(shí)顯示產(chǎn)婦和胎兒的生命體征。

5.10.可使用真實(shí)的器械進(jìn)行剖腹產(chǎn)。

5.11.可練習硬膜外麻醉，從脊柱穿刺過(guò)表皮層、皮下層、結締組織及腰椎，并內置傳感器，可檢測硬膜外穿刺穿刺是否正確。

5.12.需配有至少四張腹部皮膚，包括分娩用腹部皮膚、產(chǎn)后大出血腹部皮膚、剖腹產(chǎn)腹部皮膚、四步觸診腹部皮膚。分娩用腹部皮膚可觸診宮縮。產(chǎn)后大出血腹部皮膚內置模擬血。剖腹產(chǎn)腹部皮膚解剖學(xué)結構包括逼真的表皮、皮下、筋膜、肌肉及腹膜，內置模擬血。四步觸診腹部皮膚需內置模擬羊膜囊，模擬羊水及模擬胎兒。

5.13.需提供多種撕裂的會(huì )陰，以供學(xué)員練習會(huì )陰縫合術(shù)。

5.14.可控制宮縮的頻率、持續時(shí)間和強度。

5.15.可顯示胎心率基線(xiàn)，選擇胎心率變量，隨時(shí)修改胎心率。

5.16.需內置儲血罐，儲血罐可儲存至少1L模擬血，模擬產(chǎn)后大出血時(shí)，可通過(guò)平板電腦調節出血。

5.17.可練習宮底按摩，子宮硬度可通過(guò)平板電腦控制端在0-100之間任意調節。

5.18.可用藥物或氣囊填塞術(shù)(balloon tamponade)處理產(chǎn)后大出血。

5.19.具有模擬胎盤(pán)和臍帶，可練習剪臍帶。

5.20.可使用真實(shí)的多普勒胎心監護儀監測胎心率及宮縮。

5.21.需內置羊水罐，羊水罐可儲存至少200ml模擬羊水，分娩時(shí)模擬羊水自動(dòng)流出，潤滑產(chǎn)道。

5.22.內置傳感器，可監測胎頭吸引器的牽引力度。

5.23.可訓練McRoberts手法，系統可監測髖關(guān)節打開(kāi)的角度，平板控制端的三維視圖上可實(shí)時(shí)顯示模擬人髖關(guān)節打開(kāi)的動(dòng)畫(huà)。

5.24.恥骨弓上內置傳感器，可監測學(xué)員在恥骨弓上加壓，訓練恥骨上加壓法，平板控制端的三維視圖上可實(shí)時(shí)顯示恥骨上加壓的動(dòng)畫(huà)。

5.25.需能觸摸到坐骨棘，以便確認胎兒位置。

6、 泌尿系統：

6.1.模擬人需配有模擬膀胱，可練習導尿。

6.2.模擬膀胱可注入模擬尿液。

6.3.配有肛門(mén)栓劑，進(jìn)行直腸給藥時(shí)系統能自動(dòng)監測給藥操作，并自動(dòng)在系統日志上記錄。

7、聲音：

7.1.模擬人需有預先置入的聲音，也可利用操控軟件直接錄入、保存而無(wú)需借助其他軟件和設備。

7.2.可實(shí)現無(wú)線(xiàn)實(shí)時(shí)對話(huà)，以練習學(xué)員與患者之間的交流。

三、胎兒：

1.模擬人內置傳感器，可監測胎兒的內旋、外旋及下降的高度，并在平板控制端三維視圖上顯示。

2.胎兒皮膚柔軟有彈性，在分娩過(guò)程中，胎頭可自然地延伸。

4.可直接使用真空吸引器與產(chǎn)鉗輔助分娩。

5.胎兒頭部需有囟門(mén)、冠狀縫、矢狀縫和人字縫。

6.胎兒皮膚覆蓋全身，關(guān)節處無(wú)裸露。

7.胎兒的四肢可靈活擺放以配合練習難產(chǎn)和臀位分娩。

8.有胎盤(pán)滯留模塊，可練習處理胎盤(pán)滯留。

9.可聽(tīng)診胎心音。

★10.胎兒具有紫紺，難產(chǎn)時(shí)胎兒自動(dòng)出現紫紺，紫紺程度可在0-100之間調節。

11.胎兒娩出后可自動(dòng)哭泣。

★12.胎兒娩出后可聽(tīng)診心音、呼吸音，心音、呼吸音可通過(guò)平板電腦調節。

13.內置可充電電池。

14.胎兒娩出后具有多種生命體征，可進(jìn)行阿氏評分。

四、 無(wú)線(xiàn)觸控平板電腦控制端

1.需配有至少12寸運行Windows系統的平板電腦。

2.平板電腦需配有無(wú)線(xiàn)射頻發(fā)射器。

★3.在無(wú)線(xiàn)觸控平板控制端上安裝的操控軟件上需提供模擬人三維視圖，生命體征參數界面和日志，三維視圖可以旋轉放大，表皮可移除，可以改變生理參數，包括：氣道，呼吸，心臟和循環(huán)功能等。

★4.模擬人的三維視圖可實(shí)時(shí)反映模擬人當前的一些生命體征，模擬人具有胸部起伏時(shí)，模擬人三維視圖的肺部也會(huì )同時(shí)擴張和收縮。導師可根據模擬人的三維視圖來(lái)判斷模擬人當前的一些生命體征情況。

5.系統日志可記錄模擬人生命體征的變化和學(xué)員的操作，方便后期教學(xué)評估。

6.控制軟件需自帶實(shí)驗室報告編輯平臺，需至少包含血氣分析、血常規、格拉斯哥昏迷評分、血脂檢測、血生化、隱血試驗、部分凝血活酶時(shí)間、凝血酶原時(shí)間、肌鈣蛋白I、尿液檢驗等10種實(shí)驗室報告模板。

7.每種實(shí)驗室報告模板可設定，提供每項數據的正常值參考范圍。

8.內置傳感器，操作軟件上模擬人的三維視圖可顯示胎兒位置。

五、 模擬監護儀

1.配有至少20寸觸屏模擬監護儀，可顯示心電監護和胎心監護畫(huà)面。

2.可顯示模擬人的HR、ABP、NIBP、ICP、SPO2、RR、EtCO2、體溫和時(shí)間等參數。

3.可顯示多種動(dòng)態(tài)的波形，包含12導聯(lián)心電圖、ABP、ICP、CO2、SPO2等。

4.模擬監護儀可設定和顯示多種自定義參數（任意監護儀上沒(méi)有的參數）。

5.可選擇及建立監護儀顯示畫(huà)面，自定義模擬監護儀的版面和內容。

6.監護儀可顯示實(shí)時(shí)12導聯(lián)動(dòng)態(tài)和靜態(tài)心電圖。（

7.可分享控制端的多種文件包括：X線(xiàn)片、實(shí)驗室檢查報告和多媒體文件等。

8.可定制報警鈴聲及音量大小。

六、無(wú)線(xiàn)藥物自動(dòng)識別系統：

1.模擬人需配有無(wú)線(xiàn)藥物自動(dòng)識別系統，需包含至少20個(gè)內置無(wú)線(xiàn)射頻芯片的注射器，軟件上需包含臨床使用的多種常用藥物。學(xué)員使用已經(jīng)設置好的帶有內置無(wú)線(xiàn)射頻芯片的注射器為模擬人進(jìn)行注射，系統能無(wú)線(xiàn)自動(dòng)識別注射器上的芯片所代表的藥物信息，模擬人也可識別學(xué)員真實(shí)注入到模擬人體內的液體劑量。注射完成后，模擬人能夠自動(dòng)產(chǎn)生跟臨床一致的生命體征變化。

2.導師能通過(guò)模擬人的控制軟件以無(wú)線(xiàn)方式設置內置無(wú)線(xiàn)射頻芯片的注射器代表任意一種藥物的種類(lèi)、濃度、半衰期。

3.使用內置無(wú)線(xiàn)射頻芯片的注射器為模擬人進(jìn)行注射時(shí)，模擬人可自行識別藥物、注射劑量、濃度，并對其自動(dòng)作出相應的生理反應。

4.具有藥物編輯系統（軟件），用戶(hù)可根據需要來(lái)自行添加藥物，可編輯藥物的作用、半衰期（能精確到秒）、起效時(shí)間、作用峰值時(shí)間等。

★5.藥物編輯系統（軟件）需具有藥物作用設定模塊，用戶(hù)在藥物作用設定模塊下可查看藥物效應與藥物血濃度（對數）圖。用戶(hù)在進(jìn)行藥物作用設定時(shí)，藥物效應與藥物血濃度（對數）圖可根據用戶(hù)自定義設定對象的體重顯示出設定的藥物在標準使用劑量、超劑量（具體劑量可自行設定）時(shí)對應的藥物血濃度、藥物作用程度半衰期等詳細的數據。

★6.藥物編輯系統可編輯和查看多種藥物之間的拮抗作用數據，系統需提供藥物拮抗作用時(shí)間-效應圖，可查看設定的多種藥物之間產(chǎn)生最大拮抗作用的時(shí)間等詳細數據。